Диабет: мировая проблема XXI века

Автор: Маргарита ХИЛЬКО,
врач пансионата паллиативного медицинского ухода для пожилых людей «Ангел Хранитель»

Сахарный диабет — хроническое заболевание, характеризующеся нарушением обмена веществ.

ДИАБЕТ: МИРОВАЯ ПРОБЛЕМА XXI ВЕКА

Различают первый и второй тип сахарного диабета. Диабет первого типа в 90% случаев обусловлен аутоиммунной деструкцией бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютному дефициту инсулина. Диабет второго типа является следствием сочетания резистентности к инсулину и прогрессирующей недостаточности бета-клеток. 

Статистика больных сахарным диабетом в 1980 году насчитывала около 108 миллионов человек, в 2014 году показатели выросли до 422 миллионов. С ростом числа людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих ожирением, риск сахарного диабета увеличивается. Ожидается, что к 2030 году сахарным диабетом будет страдать около 30% населения планеты. 

Поскольку нередко заболевние протекает практически бессимптомно, необходимо осуществлять программу скрининга, способствующую ранней диагностике и тем самым снижению риска поздних осложнений этого заболевания. 

Что такое диабетическая нейропатия (диабетическая стопа)?

Это снижение чувствительности больших пальцев стоп и ахиллова рефлекса. Позднее теряется чувствительность к прикосновению и уколу булавкой, возникает онемение и парестезии стоп, которые могут сменяться режущими или жгучими болями. Диабетическая нейропатия встречается у 90% больных сахарным диабетом. Часто используется хирургическое лечение диабетической стопы, которое состоит в создании сосудистого анастомоза за счет пересадки участка подкожной вены, что позволяет сохранить конечность.

Лечение диабета первого типа

Наиболее физиологична заместительная терапия, которую называют базисно-болюсной и осуществляют либо постоянной подкожной инфузией инсулина, либо путем инъекций базисного инсулина с дополнительным введением быстродействующего его аналога перед каждым приемом пищи. 

Лечение диабета второго типа

Подходы к лечению состоят в ведении препаратов с фиксированными дозами. Со временем потребность в экзогенном инсулине возникает у все большего числа больных сахарным диабетом второго типа. В конечном итоге сахарный диабет второго типа переходит в сахарный диабет первого типа и нуждается в постоянной инсулинотерапии.

Пансионат паллиативного медицинского ухода «Ангел Хранитель» принимает пациентов с диабетом как второго так и первого типа, осуществляя регулярное наблюдение врача, поддерживающую терапию, профилактику осложнений, круглосуточный медицинский уход, 4-6-разовое сбалансированное питание, а также индивидуальные столы, проживание в 2-3-местных комнатах, оборудованных телевизорами, медицинскими кроватями, специализированными матрасами с распределением нагрузки, а также против пролежневыми матрасами. Проведение профилактических мероприятий проводится согласно индивидуальному плану.

Кому нужно обследоваться на сахарный диабет?

1. Возраст более 45 лет.
2. Лица с избыточной массой тела.
3. Сахарный диабет в семейном анамнезе.
4. Этническая группа высокого риска (афро, латино–американцы, азиаты, островное население).
5. Диабет беременных в анамнезе или рождение ребенка весом более 4 кг.
6. Малоподвижный образ жизни.
7. Повышенное артериальное давление. 
8. Выявленное ранее повышение глюкозы натощак.
9. Симптом поликистоза яичника.
10. Наличие сосудистых заболеваний.

Каковы основные проявления сахарного диабета? 

Первыми и основными симптомами являются:
• симптомы гипергликемии – усиление жажды (полидипсия),
• повышение аппетита – полифагия,
• усиление мочеотделения – полиурия,
• слабость,
• помутнение зрения.

Каковы поздние осложнения сахарного диабета? Это паталогии:

• глаз – ретинопатия,
• почек – нефропатия,
• периферических нервов – нейропатия,
• кровеносных сосудов – атеросклероз.

Пансионат паллиативного 
медицинского ухода для пожилых людей «Ангел Хранитель» 
ул. Благодатная, д. 40
10 мин. пешком от метро «Электросила» 
(трамвай №43, 5 минут) 
В пяти минутах заезд на КАД и ЗСД
Тел.: (812) 612-00-56, 989-58-58, 993-28-10
www.angelkeeper.ru 
www.уход-больным.рф
Медицинская лицензия 
№ЛО-78-01-009089